Скорее всего, вы подумали о новогодней? Но нет, мы говорим о ночи с 21 на 22 декабря - самой длинной в году, которая может показаться просто бесконечно долгой для тех, кто страдает от бессонницы. А их среди нас немало. Около 30% взрослого населения в тот или иной период своей жизни сталкивается с нарушениями сна, и примерно у половины из них бессонница приобретает хронический характер.
Образ жизни человека в западном мире отличается напряженностью и беспокойством. Вместе со старением населения эти факторы, вероятно, являются главными причинами увеличения числа страдающих нарушениями сна. Доктор Ракефет Бахрах, семейный врач «Маккаби ширутей бриют», говорит, что каждую неделю к ней в поликлинику приходят новые пациенты, жалующиеся на трудности с засыпанием и частые пробуждения в течение ночи. «Чаще всего они обращаются ко мне далеко не сразу, после многочисленных попыток обойтись бабушкиными методами или натуральными средствами, – рассказывает д-р Бахрах, - Но когда речь идет о вашем сне, жалко терять каждую минуту. Обращаться к врачу следует при любой проблеме со сном, которая не проходит за считанные дни. Расстройства сна критическим образом ухудшают качество жизни и отражаются на повседневной деятельности. А со временем они оказывают негативное влияние и на состояние здоровья. Многие исследования последнего десятилетия связывают бессонницу с повышением риска развития диабета, кардиологических заболеваний и депрессии».
При наличии и бессонницы, и депрессии трудно бывает определить, что является причиной, а что – следствием. У некоторых людей, страдающих клинической депрессией, развивались нарушения сна, а у других продолжительная бессонница вызывала симптомы депрессии. В этих случаях антидепрессанты могут улучшить настроение, но не решат проблему сна.
Лечением этой проблемы занимается особая отрасль медицины: терапия сна, интенсивно развивающаяся в последнее время. Если расстройство сна появилось на фоне эмоциональных или поведенческих проблем, можно попытаться справиться с ним с помощью короткого курса когнитивно-поведенческой психотерапии, на котором пациент учится справляться с причинами, мешающими ему спать. Но поскольку у большой части страдающих бессонницей нет эмоциональных трудностей, либо они не готовы участвовать в занятиях с психологом, многие предпочитают медикаментозную терапию.
Выбор современных снотворных препаратов очень широк, большинство из них продаются только по рецепту врача. Сегодня значительно сокращено использование средств из группы бензодиазепинов (Лориван, Вабен, Валиум), исключение составляет Бондормин, который до сих пор широко применяется. Препараты этой группы нарушают естественное течение сна, а также вызывают привыкание у многих пациентов. Поэтому сейчас предпочтение отдается лекарствам нового поколения, более эффективным и безопасным, таким как Ambien CR и Stilnox. Новые препараты поддерживают правильное течение сна, помогают быстро заснуть и уменьшают число ночных пробуждений, при этом не снижая ощущение бодрости на следующее утро. Если принимать их в назначенной врачом дозировке, привыкания можно не опасаться.
Подбор того или иного средства осуществляется в зависимости от характера нарушений сна: страдающим от частых пробуждений рекомендовано лечение препаратами, активное вещество которых действует на протяжении всей ночи. К таким лекарствам относится Ambien CR – таблетка, состоящая из двух слоев активного вещества, постепенно высвобождающегося в течение ночи. Эти лекарства способствуют и быстрому засыпанию, и поддержанию непрерывности сна. Пациентам, жалующимся только на плохое засыпание, назначаются препараты, активные вещества которых действуют моментально. Пожилым людям, для которых характерно снижение уровня мелатонина, можно предложить препараты, содержащие этот гормон. Однако следует учитывать, что в отличие от других лекарств мелатонин начинает влиять на сон лишь после нескольких недель приема. Поэтому в некоторых ситуациях снотворные средства можно сочетать с препаратами мелатонина. Разумеется, в любом случае следует посоветоваться с врачом и при необходимости взвесить возможность медикаментозного лечения.
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beschäftigt sich mit den Gründen, die wahrscheinlich führte Despine um an der Universität erfahrungsbericht viagra cialis levitra von Edinburgh zu studieren.
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darauf hin, dass die Hauptursache war die hohe Reputation der Universität, aber er zeigt auch, dass in der Mitte des achtzehnten viagra preise schweiz Jahrhunderts die Feindseligkeit,
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sowie die Insel, von dem der Staat erhielt viagra fur die frau seine Bezeichnung. Die Jahrestagung der The Edinburgh Medical Journal, Limited, wurde im April, wenn die Regisseure waren in der Lage, eine befriedigende repoi t die Anteilseigner zu bitten. Der Saldo aus der Verschmelzung und Gründungskosten hat nun abgeschrieben wurden, und eine erhöhte Dividende für das viagra cialis co Jahr erklärt wurde. Bauchchirurgie hat einige Fakten auffälliger als die wichtige Rolle, die das Netz spielt in zahlreichen pathologischen Zustände aufgedeckt. Die außergewöhnliche
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la mitad de la profundidad viagra sildenafil mujeres en las cuerdas vocales de la del registro inferior, por lo que las ondas de sonido patente de propecia son sólo la mitad de tiempo, pero se duplicó en cantidad. En consecuencia, priligy efectos secundarios el paso de estos comprar cialis generico en chile tonos es una octava con que frecuencia debo tomar levitra más alta que la de los tonos correspondientes del registro inferior. Los colunms de aire que son propecia esterilidad causadas por el registro superior, afectan a las cuerdas vocales sólo superficialmente, por lo que las ondas de sonido se reducen de nuevo en la longitud por medio, pero
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Lorsque la cuisse est fléchie
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à la hanche par la maladie, le membre inférieur peut
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de la longe sont corrélés avec ceux des articulations des hanches, et que les muscles psoas agissent à la fois sur nous pouvons compenser
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une limitation à l'articulation de la hanche par exagérer le mouvement lombaire, produisant ainsi la, lordose
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nous voir en cas de maladie articulation de la hanche. Un patient avec une hanche fléchie à la suite de la maladie peut se coucher sur le dos dans le lit, les deux branches apparemment
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apparente. Ce lordose apparaît généralement un peu tard dans la maladie, et après le membre est devenu plus dapoxetine 30 mg ou moins fixé dans la position fausse par la contraction de la t entourant Tôt ou tard, si la maladie progresse, la cuisse devient adduction et inversé, alors qu'il reste encore fléchie. Destruction des surfaces articulaires comment prendre kamagra en particulier de la partie postérieure de la désorganisation de cotyle de la capsule, et l'action altération des muscles entourant produire une
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apparente, qui peut apparaître à un stade tardif, est produit en inversant le basculement paru dans le plus tôt lorsque le membre malade a été enlevé. La manière dont le bassin peuvent être inclinés vers le haut pour produire un raccourcissement apparent de la branche difference viagra levitra
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adduction est illustré dans, dans certains cas de maladie simultanée dans les deux articulations des hanches qui ont été traités indifféremment, les deux cuisses peuvent rester en adduction. Les membres
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sont incapables, bien sûr, prix du viagra 100 pour remédier à leur position par les moyens habituels, lorsque la maladie est double, et par conséquent une branche est traversé en face de l'autre, et le mode de locomotion particulière connue sous le nom progression jambes croisées est produit. Lorsque hip-maladie commence dans la moelle elle implique souvent la ligne épiphysaire qui unit la tête du fémur pour le cou. Cette ligne est entièrement à l'intérieur de l'articulation,
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et l'épiphyse formant la tête unit avec le reste de l'os à propos Il est bien connu que les patients atteints hip-maladie se plaignent souvent de la douleur dans le genou. Cette douleur référée peut être marqué de façon entièrement de retirer l'attention de la véritable siège de la maladie. Ainsi, je ai eu un enfant envoyé à moi avec viagra sildenafil 100mg un genou sonore viagra pour sante soigneusement fixé dans attelles, mais sans aucun appareil à la hanche, qui était le siège d'une inflammation peu actif. Cette douleur
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